{"id":1945,"date":"2022-01-21T15:26:54","date_gmt":"2022-01-21T12:26:54","guid":{"rendered":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/?p=1945"},"modified":"2022-01-21T15:43:00","modified_gmt":"2022-01-21T12:43:00","slug":"dogumsal-omurga-ve-omurilik-anomalileri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/dogumsal-omurga-ve-omurilik-anomalileri\/","title":{"rendered":"Do\u011fumsal Omurga ve Omurilik Anomalileri"},"content":{"rendered":"

Sp<\/strong>i<\/strong>na B<\/strong>i<\/strong>f<\/strong>i<\/strong>da (A\u00e7\u0131k Omurga)<\/strong><\/h3>\n

Anne karn\u0131ndayken olu\u015fmaya ba\u015flayan omurga ba\u015flang\u0131\u00e7ta a\u00e7\u0131kt\u0131r ve zamanla her iki yandan kapanmaya ba\u015flar ve do\u011fumda kapal\u0131d\u0131r. Spina bifida denilen a\u00e7\u0131k omurilik hastal\u0131\u011f\u0131nda bu kapanma meydana gelmez.
\nA\u00e7\u0131k omurga hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n \u015fiddeti de\u011fi\u015fkendir. Spina bifida ok\u00fclta denilen tipinde \u00e7o\u011funlukla herhangi bir bulgu olmazken baz\u0131 bebekler s\u0131kl\u0131kla bel b\u00f6lgelerinde olan i\u00e7i bo\u015f (meningosel) yada sinirlerle dolu (meningomyelosel) bir kese ile do\u011farlar. Bazen ok\u00fclt tipinde belde k\u0131zar\u0131kl\u0131k, k\u0131llanma art\u0131\u015f\u0131 g\u00f6r\u00fclebilir. Meningoselde genellikle kal\u0131c\u0131 hasar olmazken meningomyeloselde ciddi sakatl\u0131klar s\u00f6z konusu olabilir.
\nFolik asidin n\u00f6ral t\u00fcp defekti riskini %70-80 oran\u0131nda azaltt\u0131\u011f\u0131 bilinmektedir. Bu nedenle folik asit kullan\u0131m\u0131 gebe kalmadan 1 ay \u00f6nce ba\u015flanmal\u0131 ve gebeli\u011fin 3. ay\u0131n\u0131n sonuna kadar devam etmelidir.
\nDo\u011fum sonras\u0131 kese en k\u0131sa s\u00fcrede ameliyat edilerek al\u0131nmal\u0131 ve ortopedik anomali ile n\u00f6rolojik bulgusu olan bebeklere hem ortopedik hem n\u00f6rolojik rehabilitasyon yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Ayr\u0131ca bu bebekler hidrosefali (beyinde s\u0131v\u0131 toplanmas\u0131) ve omurga e\u011frilikleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan da takip edilmelidirler.<\/p>\n

Ayr\u0131k Omur<\/strong>i<\/strong>l<\/strong>i<\/strong>k Malformasyonlar\u0131<\/strong><\/h3>\n

Ayr\u0131k omurilik malformasyonlar\u0131 omurili\u011fin vertikal olarak ikiye ayr\u0131lm\u0131\u015f olarak geli\u015fmesidir. Ayak ve omurga deformiteleri ile s\u0131rtta orta hatta ortaya \u00e7\u0131kan cilt lezyonlar\u0131 hastal\u0131k a\u00e7\u0131s\u0131ndan uyar\u0131c\u0131 belirtilerdir. \u0130ki tipi mevcut olup Tip I de ortada kemik septum (ay\u0131ra\u00e7) bulunmakta ve omurilik yar\u0131lar\u0131 keskin bir \u015fekilde iki ayr\u0131 dura mater (sinir) k\u0131l\u0131f\u0131 i\u00e7erisinde yer almaktad\u0131rlar. Tip II de ise her iki omurilik yar\u0131s\u0131 ayn\u0131 dura mater i\u00e7erisindedir ancak fibr\u00f6z (ba\u011f dokusundan) bir septumla ayr\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Erken \u00e7ocukluk ya da ergenlik d\u00f6neminde boy uzamas\u0131 ile birlikte ortaya \u00e7\u0131kacak olan gergin omurilik sendromu a\u00e7\u0131s\u0131ndan her iki tipinde de cerrahi tedavi gereklidir. Tedavi edilmeyen durumlarda ortaya \u00e7\u0131kacak olan sakatl\u0131klar kal\u0131c\u0131 olabilir.<\/p>\n

Omurga E<\/strong>\u011f<\/strong>r<\/strong>i<\/strong>l<\/strong>i<\/strong>kler<\/strong>i<\/strong><\/h3>\n

Omurlar\u0131n olu\u015fumu s\u0131ras\u0131nda meydana gelen e\u011friliklerin \u00a0bir\u00e7o\u011fu anormal olu\u015fmu\u015f omurlar\u0131n asimetrik b\u00fcy\u00fcme dengesi olu\u015fturmas\u0131 nedeniyledir.
\nOmurlardaki anormal olu\u015fumlar \u00fc\u00e7 s\u0131n\u0131fa ayr\u0131l\u0131r :
\nTip I :<\/strong><\/span> Olu\u015fum kusuru: Omur olu\u015fumunda eksiklik sonucu g\u00f6r\u00fclen hemivertebralar (yar\u0131m omur) veya tam olu\u015fmam\u0131\u015f omurlar
\nTip II :<\/strong><\/span> Ayr\u0131\u015fma kusuru: \u00d6nce blok halinde olu\u015fan ve daha sonra ayr\u0131larak birbirinden ba\u011f\u0131ms\u0131z hale gelen omurlar\u0131n b\u00f6l\u00fcnmede ba\u015far\u0131s\u0131zl\u0131k sonucu tek veya iki taraftan ba\u011fl\u0131 kalmas\u0131 ile olu\u015fan blok vertebralar ve barlar (anormal olarak birbirine ba\u011flanm\u0131\u015f omurlar).
\nTip III:<\/strong><\/span> Olu\u015fum ve ayr\u0131\u015fma tipi kusurlar\u0131n birlikte g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc durumlar.
\nBu anormal omurgalar do\u011fumda var olmas\u0131na ra\u011fmen ba\u015flang\u0131\u00e7ta e\u011frilik olmayabilir.
\nE\u011frilik b\u00fcy\u00fcme ile olu\u015fur. E\u011frilik derecesi olu\u015fum kusurunun asimetrik b\u00fcy\u00fcme potansiyeline ba\u011fl\u0131d\u0131r.
\nHemivertebralar omurgan\u0131n bir taraf\u0131n\u0131n di\u011ferine g\u00f6re daha fazla b\u00fcy\u00fcmesine sebep olur.
\nAyr\u0131\u015fma, b\u00f6l\u00fcnme kusuru i\u00e7eren birbirine ba\u011flanm\u0131\u015f omurlar ise ba\u011fl\u0131 taraf\u0131n b\u00fcy\u00fcmesine engel olarak kar\u015f\u0131 taraf\u0131n b\u00fcy\u00fcmesi sonucu omurgan\u0131n e\u011frilmesine sebep olurlar.<\/p>\n

Gerg<\/strong>i<\/strong>n Omur<\/strong>i<\/strong>l<\/strong>i<\/strong>k Sendromu<\/strong><\/h3>\n

Gergin omurilik sendromu omurili\u011fin anormal bir nedenden dolay\u0131 gerilmesi olup, 1000 do\u011fumda 0.05-0.25 g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 olmas\u0131ndan dolay\u0131 nadir bir durumdur.
\nAnne karn\u0131nda meydana gelen kal\u0131n filum, ayr\u0131k omurilik, meningomyelosel, lipomeningomyelosel gibi anomaliler omurili\u011fin yap\u0131\u015fmas\u0131na ve gerilmesine neden olabilirler.
\nNormal gebelik haftas\u0131nda do\u011fan bebeklerde omurilik L2\u2013L3 d\u00fczeyinde sonlan\u0131r. Do\u011fum sonras\u0131 \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc ay\u0131nda ise hemen hemen eri\u015fkinde oldu\u011fu gibi L1\u20132 aral\u0131\u011f\u0131 d\u00fczeyindedir.
\nGergin omurilik omurili\u011fin L1-2 d\u00fczeyinin alt\u0131nda olmas\u0131 durumudur . Ancak omurilik normal sonlanma yerinde sonlansa bile gergin omurilik sendromu g\u00f6r\u00fclebilir.
\n\u00c7ocuklarda en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen bulgular k\u0131llanma art\u0131\u015f\u0131, cilt alt\u0131 lipom (\u015fi\u015flik), derma sin\u00fcs (ciltte delik), k\u0131zar\u0131kl\u0131k gibi cilt bulgular\u0131 ; ayakta durmakta g\u00fc\u00e7l\u00fck, s\u0131k d\u00fc\u015fmeler, kas atrofisi, duyu bozukluklar\u0131 gibi n\u00f6rolojik bulgular ; idrar veya d\u0131\u015fk\u0131lama bozukluklar\u0131, bel-bacak a\u011fr\u0131lar\u0131, omurga e\u011frilikleri, ayak ve bacak \u015fekil bozuklu\u011fu gibi ortopedik anormalliklerdir.
\nTan\u0131da USG, R\u00f6ntgen, BT, MR gibi g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemlerinden yararlan\u0131l\u0131r. Tedavide gergin omurili\u011fe yol a\u00e7an sebebin ortadan kald\u0131r\u0131larak omurili\u011fin serbestle\u015ftirilmesi gerekir.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Spina Bifida (A\u00e7\u0131k Omurga) Anne karn\u0131ndayken olu\u015fmaya ba\u015flayan omurga ba\u015flang\u0131\u00e7ta a\u00e7\u0131kt\u0131r ve zamanla her iki yandan kapanmaya ba\u015flar ve do\u011fumda kapal\u0131d\u0131r. Spina bifida denilen a\u00e7\u0131k omurilik hastal\u0131\u011f\u0131nda bu kapanma meydana […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1945"}],"collection":[{"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1945"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1945\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1945"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1945"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medova.com.tr\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1945"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}