Author medova

Tüp Bebek Tedavisi Nedir?

Tüp bebek tedavisi uygulaması normal yollardan gebe kalamayan veya kısırlık teşhisi konulmuş çiftlere uygulanan bir tedavi yöntemidir. Normal yollardan çocuk sahibi olamayan çiftler tüp bebek tedavisi sayesinde istedikleri çocuğa yüksek oranda kavuşmaktadırlar. Bu yüzden tüp bebek çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin en çok tercih ettiği bir tedavi yöntemidir.

Tüp bebek tedavisinin uygulanması için çiftlerin belli başlı kriterlere uyması gerekmektedir. Tüp bebek tedavisine başvuran çiftlerin bu kriterlere uyup uymadığı tedavi öncesi yapılan testler ile belli olmaktadır. Çiftlerde tespit edilen bu olumsuzlukların ortadan kaldırılması sonucunda tüp bebek tedavisine başlanmaktadır.

Tüp Bebek Tedavisi Hangi Çiftlere Uygulanmaz?

Tüp bebek tedavisi eğer ki erkekte sperm üretimi hiç yoksa çiftlere tüp bebek tedavisi uygulanmaz. Kadınlarda ise, yumurtalıkların işlevini kaybetmesi sonucu doğurganlık özelliği olmayan, menopoza girmiş, cerrahi operasyon sonucu rahmi alınmış kadınlara tüp bebek tedavisi uygulanamamaktadır.

Yaşının uygun olmasına rağmen tüp bebek tedavisi öncesi yapılan testler sonucu hormonlarında bozukluk tespit edilmiş kadınlara da tüp bebek tedavisi uygulaması tavsiye edilmemektedir. Çünkü hormonal bozukluklara bağlı olarak hamileliğin gerçekleşmesi zor bir ihtimaldir. Ancak anne adayı yine de tedavi olmak isterse bu duruma tedaviyi yürütecek olan uzman hekim ile birlikte karar verecektir. Ancak doktorun onayı olmazsa tüp bebek tedavisi de uygulanmaz.

Tüp Bebek Tedavisi Kimlere Uygulanır?

Baba adayının sperm miktarında veya kalitesinde yetersizlik yoksa, herhangi bir hastalığı bulunmuyorsa tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir. Kadınlar da ise, üreme organlarında herhangi bir hastalık bulunmuyorsa (miyom, polip, yumurtalık kisti, çikolata kisti), kadının rahminde enfeksiyonel hastalıklar bulunmuyorsa, doğurganlığı devam ediyorsa ve yaş grubu hamile kalması için uygunsa tüp bebek tedavisi gerçekleştirilebilmektedir.

Erken Menopozda Tüp Bebek Tedavisi

Genelde 40 yaşından sonra, yaklaşık 55 yaşa kadar geçen süre içinde görülen önceleri regl kanamalarının düzensizleşmesiyle, daha sonraları ise kesilmesiyle biten dönem, menopoz olarak adlandırılır. Bazı kadınlarda menopoza söz konusu yaş aralığında değil daha erken yaşlarda girilmektedir.

Kadınlarda menopoz dönemine girilmeden önce adet döngüsünde düzensizlik ve hormonal değişiklikler görülmektedir. Menopoza girilmesi ile de adet kanamaları tamamen kesilir. 40 yaşından sonra, yaklaşık 55 yaşına kadar görülen menopoz doğal bir döngüdür. Bu nedenle kadınlar yaklaşan menopoz dönemi ile ilgili şüphe duyabilirler. Ancak daha erken yaşlarda rastlanan erken menopoz döneminde kadınlar sıradan adet düzensizliği gibi algılayabilirler. Bu nedenle erken menopoza kadınlar biraz hazırlıksız yakalanıyor dersek yanlış olmaz.

Kısırlık, doğal doğurganlık kabiliyetinin olmadığı bir vakadır. Kısırlık sorunu yaşayanlarda gebeliğin gerçekleşmesi adına uygulanan tedavide tüp bebek tedavisidir. Tüp bebek tedavisi az sayıda da olsa döllenme işlemi gerekli yumurta hücresi olan kadınlara ve sperm hücresi bulunan erkeklere uygulanmaktadır.

Peki, “Erken Menopozda Tüp Bebek Tedavisi” Uygulanabilir Mi?

Evet, erken menopozda tüp bebek tedavisi uygulanmaktadır. Erken menopozda; yumurta dondurma, kök hücre ve tüp bebek tedavisi gibi gelişmeler sayesinde gebelik gerçekleştirilmektedir. Kadınlar normal menopoz yaşlarında değil daha erken yaşlarda menopoza girdiği takdirde tedavi uygulaması sayesinde ya da tamamen kendiliğinde düzelme sağlanarak gebelik gerçekleşmektedir. Menopoza erken giren kadınlarda gebeliğin tüp bebek yöntemi ile gerçekleştirilmesi için öncelikle kadında menopoz tanısının konulması gerekmektedir. Şayet menopoz tanısı konulamıyorsa yani kadın menopoz dönemine girmemiş ise gebelik doğal yolla gerçekleşmektedir. Tedavi ile söz konusu olan kısırlık sorunu giderilmezse eğer böyle bir durumda da tüp bebek tedavisine başvurulur. Kadınlar da menopoz döneminde doğurganlık kabiliyetinin kaybolacağı bilinmektedir. Ancak erken menopoz dönemindeki kadınlar da gebelik daha önce gerçekleşmemiş olabilir ve kadınlar menopoza hazırlıksız yakalanabilir. Bu durumda da en başarılı sonuçlar tüp bebek tedavisi ile sağlanmaktadır. Fakat bu durum sadece erken menopoz dönemindeki kadınlar için gereklidir.

Normal menopoz yaşlarında menopoza giren kadınlarda tüp bebek tedavisi ile hamilelik elde edilemez. Genel olarak kanser hastası kadınlarda yumurtalıkları alınmış olabilir. Kanser tedavisi öncesinde yumurtalıklar işlemle dondurularak kanser tedavisinin ardından tüp bebek tedavisinde döllenmenin gerçekleşmesi adına muhafaza edilir ve kadında hamilelik gerçekleştirilir. Kadınlarda küçük ovaryan yetmezliği mevcut ise bu durumda menopoz daha farklı bir şekilde değerlendirilir. Kısırlık tedavi ile giderilmeye çalışılır. Tedavi başarılı olmazsa eğer tüp bebek tedavisinden destek alınır. Eğer erken menopoza giren söz konusu kadının yumurta hücreleri tükenmişse tedavi uygulansa dahi gebeliğin gerçekleşme şansı yoktur. Erken menopoz döneminde yalnızca yumurta hücreleri tükenmemiş kadınlarda tüp bebek tedavisi uygulanarak gebeliğin gerçekleşmesini sağlanabilir. Yumurta hücresi bulunmayan erken menopoz dönemini yaşayan kadınlarda tüp bebek tedavisinden başarılı bir netice elde edilemeyeceği nedeniyle tedavi uygulanmasının bir ehemmiyeti yoktur. Erken menopoz dönemi ile sıklıkla değil nadiren karşılaşılır. Ancak yine de bu olasılık göz ardı edilmeden ilerleyen zamanlarda anne olmayı isteyen kadınların, her sene rutin olarak doktora başvurarak, bir takım hormon testleri yaptırarak yumurtalık kapasitesi ölçümlerini yaptırmaları önem taşımaktadır.

Erken Menopoz Yaygın Görülen Bir Sorun Mu?

Kadınlar normal menopoz yaşlarında menopoz dönemine girilmesi durumuna alışkınızdır ancak erken yaşlarda girilen menopoza kulaklarımız çok aşina değildir. Her ne kadar kulaklarımız aşina olmasa da ya da nadiren de karşılaşılsa erken menopoz gerçeği hayatımızın bir parçasıdır. Bu durumun varlığı unutulmamalıdır. Sonuçta erken menopoz durumu ile ansızın karşılaşabiliriz ve bu durumun farkına adet düzensizliğinin normal döngüsüne ait olduğunu düşünerek varamayabiliriz. Erken menopoz döneminde tüp bebek tedavisi ile gebeliğin gerçekleştirilme şansı vardır fakat bu şansta yumurta hücresine sahip olunması önemli bir etkendir. Bu nedenle kadınların yumurta rezervini kontrol ettirmeleri olası bir erken menopoz dönemi için fayda sağlayacaktır. Yumurta rezervinde sorun saptanmayan bir kadın erken menopoz döneminde olsa dahi tüp bebek tedavisi sayesinde gebelik gerçekleştirilir. Bu durum haricinde cerrahi işlemlerle yumurtalıkları alınan kadınlarda yumurtalıkların alınmasından önce örneğin kanser hastalarında yumurta hücreleri toplanarak dondurulur bu işlem yumurtaların doldurulması işlemidir ve bu işlem sayesinde de kanser tedavisi sonrası dondurulmuş yumurtalar çözülerek döllenme sağlanarak embriyo elde edilir. Erken menopoz döneminde tıptaki gelişmeler sayesinde kadınlarda gebelik elde edilebilir ancak bunu olabilmesi için kadındaki yumurtalık kapasitesi önem arz etmektedir.

Aşılama Nedir?

Hiç şüphesiz aile kavramının en önemli unsuru çocuklardır. Çiftler evlendiklerinde kurdukları yuvayı perçinlemek için çocuk sahibi olmayı arzularlar. Ancak ne yazık ki bazı çiftlerde bazı dış faktörlerden ve fizyolojik nedenlerden ötürü kısırlık sorunu meydana gelir ve çiftlerin bu arzularına doğal yolla kavuşma hayalleri suya düşer. Çiftler açısından bu durum oldukça üzücüdür. Eski dönemlerde pek çok çift bu yüzden sorun yaşamakta ve hatta ayrılmaktaydı. Ancak günümüzün imkanları ile gelişen tıp biliminde bu soruna fayda bulundu ve yardımcı üreme yöntemleri uygulanarak aile olma umutlarını yitirmiş olan çiftlerin yüzleri gülümsedi.

Çiftlerin çocuk sahibi olmaları adına uygulanan tek yöntem yoktur. Sorunun temeline bağlı olarak farklı tedaviler uygulanmaktadır. Her çiftte ya da her kişide sorun farklı olabilir bu nedenle yardımcı üreme yöntemleri geliştirilmiş ve hala günümüzde gelişimini de sürdürmektedir. Aşılama tedavisi de bu yöntemlerden biridir.

Aşılama yöntemi, erkekten üreme hücresi olan spermlerin elde edilip, bu spermlerin kadının rahmine bırakılması ile döllenmenin gerçekleştirilmesini sağlayan bir uygulamadır.  Aşılama uygulanmasında tüp bebek tedavisinde olduğu gibi döllenme işlemine müdahale edilmez. Döllenme işleminin gerçekleşmesi için spermler rahme bırakılmaktadır. Spermlerin enjekte edilerek rahme bırakılması sebebi ile de tedavi aşılama olarak adlandırılmaktadır.

Erkekten elde edilen sperm hücrelerinin enjektör iğneler yardımı ile rahim içine bırakılarak yapılan aşılama yönteminde gebeliğin gerçekleşme oranı %20’ye kadar artış göstermektedir.

Aşılama yönteminde döllenme işlemi gerekli olan erkeğin sperm hücresinin ve kadının yumurta hücresinin olması gerekmektedir. Aksi takdirde bu iki hücre olmadan döllenme gerçekleşemeyeceği için aşılama tedavisi uygulanamamaktadır. Ayrıca kısırlık tedavisi devam edenlerde de aşılama yöntemine başvurulmamaktadır.

Aşılama Öncesi Yapılan Testler

Erkeklerde;

• Semen Analizi
• Yıkama Sonrası Sperm Seviyeleri
• Sperm Sayısı Ve Sperm Hareketlilik Durumu
• MAR Testi
• Hormon Profili
• Ayrıntılı Morfolojik Değerlendirme
• Sistemik, Lokal Fiziki Muayene

Kadınlarda;

• Sistemik, Lokal Muayene
• Tubal Geçişin Görülmesi (HSG, Laporpskopi)
• Prolaktin Hormonu
• TSH Hormonu
• Adet Döngüsünün 21. Gününde Değerlendirilen Progesteron Hormonu

Aşılama işlemi kısa süren, kolaylıkla uygulanabilen, acı vermeyen ve ağrı hissedilmeyen bir uygulamadır. Aşılama sonrasında uygulama yapılan anne adayının yaklaşık olarak 10 veya 20 dakikalık bir süre istirahat etmesi kafidir. Aşılama işlemi ardından istirahat ettikten sonra kadın günlük hayatına geri dönebilir. Aşılama uygulaması yapılırken veya sonrasında şiddetli şikayetlerle karşılaşılmamaktadır. Bu tip durumlarla nadiren karşılaşılır. Böyle bir vakada da aşılama işleminden değil farklı rahatsızlıktan şüphelenilerek hasta değerlendirilir.

Aşılama Hangi Koşullarda Uygulanır?

• Düşük sperm sayı veya hareketlilik oranı
• Açıklanamayan kısırlık
• Servikal mukus sorunları
• Rahim ağzındaki anatomik problemler
• İmmünolojik kısırlık
• Kadında yumurtlamanın olmaması ya da yetersiz olması
• Cinsel işlev bozuklukları

Aşılama Önce Erkekten Sperm Nasıl Elde Edilir?

Erkekler sperm vermeleri için hazırlanan özel odalara alınır ve sperm verme işlemi bu odada gerçekleşir. Gerektiği takdirde okuma veya görsel bir materyal erkeğe verilir. Bu işlemden önce erkeğin en az 2 en fazla 5 gün süreli cinsel perhiz yapması ve boşalmaması izah edilir. Aksi takdirde sperm sayısı ve spermin hareketlilik durumunda azalma olur. Sperm mastürbasyon yolu ile elde edilir. Elde edilen spermler steril bir kapta bulunmalıdır. Mastürbasyon öncesinde erkeğin elinin hijyenine önem vermesi ayrıca kayganlaştırıcı nitelikteki materyallerden destek almaması tavsiye edilir.

Aşılama İşlemi Nasıl Uygulanır?

Aşılama işlemi doğumhane koşullarında deneyimli ekip tarafından yapılması gereken bir uygulamadır. Aşılama yapılacak kadın öncelikle jinekolojik pozisyonda hazırlanır. Steril spekulum rahim ağzı görülecek şekilde yerleştirilir. Rahim ağzındaki olası akıntılar steril izotonik solisyonu püskürtülerek temizlenir. Steril kanül zarar vermeyecek şekilde rahim ağzından içeri bölgeye doğru yerleştirilir. Bu işlemde dokulara zarar vermemek ve kanamanın gerçekleşmemesi sağlamak oldukça önem teşkil etmektedir. Laboratuardan gelen sperm örneği oda sıcaklığında steril enjektöre çekilir ve yerleştirilen kanülden yavaşça enjekte edilir. Anne adayına işlemden 10-12 gün sonra kanda gebelik testi yapılarak gebelik durumu değerlendirilir. Aşılama sonrasında anne adayında beklenmedik bir durum gerçekleştiği takdirde doktora başvurulması önem teşkil etmektedir.

Aşılama işleminde gebelik gerçekleştirilebilindiği gibi bazı koşullarda bu başarılı sonuç ne yazık ki elde edilemez. İlk ve ikinci aşılama uygulanmasında başarısız netice alındıktan sonra tekrar aşılama tedavisi önerilmemektedir. Diğer yardımcı üreme yöntemleri için hastalar yönlendirilmektedir. Çünkü her aşılama uygulamasında elde edilecek başarı oranı bir öncekine göre düşüş gösterecektir.

Aşılama yöntemi ardından yapılan gebelik testi diğer gebelik testlerinden farksızdır. Doğal yolla kalınan ya da diğer yardımcı üreme yöntemleri ile gerçekleşen gebelik kontrolü için bakılan kanda gebelik testi aşılama sonrasında yapılan test ile aynıdır.

1. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisi Nedir?

Klasik tüp bebek tedavilerinde ilk olarak yumurtalıklar uyarılır. Yumurtalar istenilen sayı ve olgunluğa ulaştıktan sonra ise yumurtaları toplama aşamasına geçilir. İlaçsız tüp bebek tedavisinde ise yumurtaların büyümesi beklenmeden toplanır ve laboratuar ortamına alınır. Yumurtaların burada büyümesi sağlanır. Bu tedavinin amacı ise anne adayının tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlardan dolayı zarar görmesini engellemektedir.

İlaçsız tüp bebek tedavisinde anne adayı ya çok az ya da hiç ilaç kullanmaz. Laboratuar ortamında büyüyen yumurtalar, belirli sıvıların içerisinde bekletilir. İstenilen duruma ulaştıkları zaman ise baba adayından sperm örneği alınır ve mikroenjeksiyon yöntemi ile döllenmeleri sağlanarak anne adayının rahmine transfer edilmesi sağlanır.

2. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisini Kimler Tercih Etmeli?

Anne adaylarının bazılarının tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlara aşırı cevap verdikleri gözlemlenmiştir. Bu hassasiyet neticesinde de yumurtalıkların verdiği ve beklenmeyen aşırı cevabın, karında ve akciğerde sıvı toplanması ( overin hiperstimulasyon sendromu-OHSS) durumuna yol açmıştır. İlaçsız tüp bebek tedavisi, daha çok bu hassasiyete sahip olan, OHSS gelişme olasılığı yüksek olan PKOS (Polikistik Over Sendromu) hastalarına uygulanmaktadır. Bunun dışında çikolata kisti olan hastalara ya da ilaçlara tepkisi az olan hastalarda ve erkek infertilitelerinde uygulanabilir. İlaçsız tüp bebek tedavisi, hormon tedavisinin kesinlikle yasaklanmış olduğu kanser hastaları için özellikle ideal olarak kabul edilen bir yöntemdir.

3. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisinin Avantajları Nelerdir?

• Tedavinin daha kolay bir şekilde gerçekleştirilmesi
• Daha kısa tedavi süresi (8 ile 10 gün arası)
• Yan etkisinin olmaması
• Risklere sebebiyet vermemesi
• Klinik ziyareti sayısının düşük olması (1 ile 2 defa)
• Daha az enjeksiyon sayısı (2 ile 3 defa)
• Kan alma işleminin olmaması

4. İlaç Yardımı Olmadan, Yumurtalar Nasıl Elde Edilir?

İlaçsız tüp bebek tedavisinde ilaç kullanılmaz ya da oldukça az oranlarda kullanılır. Bu sebeple de anne adayının kendi adet döngüsü içinde gelişen yumurtaları toplanır. Bu yumurtalar uygun kültür ortamına aktarılır ve gelişmeleri bu alanda sağlanır. Yumurta hücresi bu adımdan sonra baba adayından sağlanmış olan sperm ile döllenme işlemi meydana getirilir. Döllenme işlemi, mikroenjeksiyon (ICSI) yönteminin desteği ile uygulanır.

5. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisi Kimlere Uygulanamaz?

İlaçsız tüp bebek tedavisi, şayet anne adayının yaşı ileri ise ve şiddetli kısırlık sorunları söz konusu ise uygulanmamaktadır.

6. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisinde Başarı Oranı Nedir?

İlaçsız tüp bebek tedavisinin başarı oranı, kabul edilebilir sınırlar içerisindedir. Klasik tüp bebek yöntemine göre başarı oranı daha az olsa da aşılama yöntemi ile ilaçsız tüp bebek yönteminin başarı oranları yaklaşık olarak aynıdır. İlaçsız tüp bebek tedavisinin başarı oranı %30 olarak ifade edilmektedir.

7. İlaçsız Tüp Bebek Tedavisinin Süresi Nedir?

İlaçsız tüp bebek tedavisi yaklaşık olarak 8-10 günde tamamlanmaktadır. Bu süre boyunca çift 2-3 defa merkeze gitmektedir. Bu aşamada gerekli muayene ve tetkikler yapıldıktan sonra çift günlük hayatına geri dönebilir. Hastanede kalmayı gerektiren bir yöntem değildir.

Yumurta Dondurma İşlemi Nedir?

Yumurta dondurma, kadının yumurtalıklarından elde edilen yumurtaların uygun laboratuvar şartları altında toplanarak ilerleyen yılarda gebelik şansını koruyabilmek için vitrifikasyon yöntemi ile dondurularak saklanmasını sağlayan bir yöntemdir. Vajinal ultrasonografi aracılığı ile toplanan yumurtalar, aynı kalitede uzun bir süre saklanmaktadır. Böylece gebelik istediği doğrultusunda çözülerek, mevcut gebelik şansı devam ettirilmektedir.

Yumurta Dondurma İşlemi Nasıl Yapılır?

Tüp bebek tedavisinde olduğu gibi kadının adet döneminde yumurtalıkların uyarılması için hormonal ilaçlar kullanılmaktadır. Yumurtalıklar bu aşamadan sonra takibe alınarak, belli bir olgunluğa erişmesi beklenir. Ultrason muayeneleri ile olgunlaşan yumurtalıklara yapılan yumurta çatlatma iğnesinden 36 saat sonra özel iğneler aracılığı ile yumurtalar toplanmaktadır. Toplanan yumurtalar özel kimyasal solüsyonlar içerisinde bekletildikten sonra vitrifikasyon yöntemi ile kalitesi bozulmadan hızlı bir şekilde doldurularak, – 196 derecedeki sıvı azot içeren tanklar içerisinde muhafaza edilmektedir. Vitrifikasyon yöntemi yumurtaların hızlı bir şekilde zarar görmeden doldurulmasını sağlamaktadır. Böylece vitrifikasyon yöntemi ile dondurulan yumurtaların çözülmesi ile %80 ve %90 canlılık oranı elde edilmektedir. Daha sonra baba adayından elde edilen kaliteli tek bir sperm hücresinin mikroenjeksiyon yöntemi ile direkt olarak yumurta içine enjekte edilmesi ile döllenmeye maruz bırakılmaktadır. Döllenen yumurta gebelik için uygun olgunluğa eriştiğinde anne adayının rahmine yerleştirilerek, gebelik şansı elde edilmektedir.

Kimler Yumurta Dondurma İşleminden Yararlanabilir?

Kariyer odaklı yaşayan ve çocuk sahibi olma isteğini erteleyen kadınlar, doğurganlıklarını koruyabilmek için yumurta dondurma işleminden yararlanabilmektedir.

Kanser nedeni ile kemoterapi ve radyoterapi tedavisi görecek olan kadınlar, yumurta dondurma işlemi ile yumurtalıklarını koruma altına alabilir. Kanser tedavileri üreme sisteminde ciddi zararlar vererek, kadınların doğurganlık özelliğini yitirmesine neden olmaktadır. Bu nedenle çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar, tedaviden sonra bu şansını koruyabilmek için yumurta dondurma işlemine başvurabilmektedir.

Tüp bebek tedavisinde yumurtalıkların aşırı uyarılması yani OHSS gelişme riskinin olduğu hastalarda yumurta dondurma işlemi yapılabilmektedir. Yumurtalar elde edildikten sonra ilerleyen aylarda mikroenjeksiyon yöntemi ile tüp bebek tedavisi gerçekleştirilebilmektedir.

Yumurta toplama işlemine eş zamanlı olarak baba adayından sperm alınmaktadır. Ancak bu aşamada baba adayının hastanede bulunamaması nedeni ile döllenme işlemi gerçekleşemeyeceği için, anne adayından toplanan yumurtalar uygun bir zamana kadar dondurularak saklanabilmektedir.

Ailesinde erken menopoz hikayesi olan ve bu risk faktörü içerisinde yer alan kadınlar, yumurtalıklarını ilerleyen yıllarda kullanabilmek için dondurarak saklayabilmektedir.

Dondurulan Yumurtalar Ne Kadar Süre Saklanabilmektedir?

Yapılan araştırmalara göre vitrifikasyon yöntemi ile dondurulan yumurtalar 8-10 yıla kadar hamilelik şansını koruyabilmektedir. Ancak bu süre yasalar tarafından 5 yılla sınırlandırılmıştır. Fakat çiftler bu süreyi yazılı bir dilekçe ile uzatabilmektedir.

Yumurta Dondurma İşlemi İçin Merkez Seçimi Önemli Mi?

Evet, tüm tıbbi müdahalelerde olduğu gibi yumurta dondurma işleminin yapılacağı merkezin tecrübesi ve teknolojik donanımlarının da yeterli olması, uygulamanın başarılı bir şekilde sonuçlanmasında etkin rol oynamaktadır. Ayrıca teknolojik alt yapısının ve embriyoloji laboratuvarların üstün olmasının dışında, özellikle vitrifikasyon tekniğinin kullanılması gerekir.

Günümüzde vitrifikasyon tekniği ile yumurtalar hızlı bir şekilde dondurulmakta ve yine aynı şekilde çözülmektedir. Böylece yumurta hücrelerinin zarar görmeden istenilen başarı oranı korunabilmektedir. Özellikle yumurta rezevlerinin azaldığı saptanan ya da erken menopoz riski taşıyan kadınlarda yumurta sayısı ve kalitesi sınırlı olacağı için yumurta dondurma ve çözme işlemlerinden ortaya çıkabilecek kaybın minimum düzeyde olması gerekir. Bu nedenle merkez seçiminde özellikle vitrifikasyon tekniğinin kullanılmasına ve merkezin tecrübesi doğrultusunda seçim yapılmasına dikkat edilmesi gerekir.