Author medova

Obezite: Dünyanın En Ölümcül 10 Hastalığından Biri

Türkiye’de obez birey sayısı hızla artmaktadır. Önlenebilir ölümlerin ikinci en önemli nedeni obezitedir ve sebebi de yüksek enerjili beslenmeye bağlı olarak vücutta aşırı yağ birikimidir. Obezite, fazla enerji alımına veya harcanan enerjinin azalmasına bağlı oluşan bir hastalıktır. Özellikle ulaşım, eğlence, üretim ve tarım sektörlerinde teknolojinin gelişmesiyle yaşam biçiminin kolaylaşması sonucu fiziksel aktivitenin azalması ve beslenme alışkanlıklarındaki değişim obezitenin kaçınılmaz hale gelmesine neden olmaktadır. Obeziteyi belirlemede beden kitle indeksi (BKİ) kullanılmakta olup 30 kg/m² üstünde olanlar obez olarak tanımlanmaktadır.

Obezite Hangi Hastalıklara Etki Eder?

Obezite başta Tip 2 Diabetes Mellitus (şeker hastalığı) olmak üzere, kolesterol yüksekliği, hipertansiyon, kalp hastalıkları, karaciğer yağlanması, polikistik over sendromu, kısırlık, uykuda nefes durması (uyku apnesi), astım, eklemlerde kireçlenme, reflü hastalığı, safra kesesi taşı, pankreas iltihabı, depresyon vb. psikolojik bozukluklar ve özellikle kalın barsak, meme, rahim, böbrek, yemek borusu kanserleri ile ilişkilidir.

Obezite Tedavisi

Doğru ve sağlıklı beslenme aşırı kiloların oluşmasını önlediği gibi sağlıklı şekilde ideal kiloya ulaşmayı da sağlayan etkin bir yöntemdir.

Tıbbi Beslenme Tedavisi

Diyet şeması bireyin yaşına, cinsiyetine, fiziksel aktivite durumuna ve yaşam biçimine uygun olmalıdır. Ayrıca tüm besin gereksinimlerini yeterli ve dengeli bir şekilde karşılamalıdır. Günlük enerji alımı, haftada 0,5-1 kg ağırlık kaybı sağlayacak şekilde yani alması gereken enerjiden yaklaşık 500-1000 kcal daha az olmalıdır. Günlük enerjinin yaklaşık % 12-15’i proteinlerden, % 25-30’u yağlardan ve % 55-60’ı karbonhidratlardan sağlanmalıdır. Çay şekeri, bal, reçel gibi basit karbonhidratların tüketimi azaltılmalı, tam (kabuğu ayrılmamış) tahıl, kuru baklagiller gibi kompleks karbonhidratların tüketimi artırılmalıdır.

Obezite Tedavisinde Önemli Bir Anahtar: Egzersiz

Sağlıklı bir yaşam sürmenin ve hastalıkları önlemenin en temel kurallarından biri olan fiziksel aktivite obezite tedavisinde de anahtar bir alışkanlıktır.

Egzersiz bireyin kondisyonunu artırmak üzere planlanmış ve yapılandırılmış, özel fiziksel aktivite çeşididir. Maksimum kalp hızı; 220’den yaşın çıkartılması ile bulunur. Maksimum kalp hızının % 40-50’sinin hedef kalp hızı olduğu egzersizler düşük yoğunluklu, % 50-70’inin hedef kalp hızı olduğu egzersizler orta yoğunluklu, % 70-90’ının hedef kalp hızı olduğu egzersizler yüksek yoğunluklu egzersiz olarak tanımlanmaktadır. Makul ve uyulabilecek bir egzersiz programında bir seferde en az 30 dakika sürecek şekilde orta yoğunluklu fiziksel aktivite haftada ortalama 5 defa yapılabilir.

Düzenli Egzersiz Obezite İle Birlikte Birçok Önemli Hastalık Riskini Azaltır

Düzenli egzersiz; hareket esnekliği sağlar, kas gücünü arttırır, kemik erimesini önler, insülin direncini azaltır, bel çevresini azaltır, zayıflamaya yardımcı olur, kolesterole olumlu etki eder, diyabet, hipertansiyon, kalp ve beyin damarı sertleşmesi ve bunun gibi birçok önemli hastalık riskini azaltır. Düzenli egzersiz aynı zamanda bireyin kendisini iyi hissetmesini sağlar.

Davranış Terapisi

Klasik tedavi yöntemlerine ek olarak uygulanan yenilikçi tedavilerde obezite konusunda bireylere yardımcı olmaktadır.

Davranış terapisiyle hastanın yeme ve egzersiz davranışında değişim hedeflenir ve bunun için hastadan bazı becerileri edinmesi istenir. Bu beceriler beslenme eğitimi ve egzersize ek olarak; kendini izleme, hedef belirleme, dürtü kontrolü, davranışsal yerine koyma ve pozitif pekiştirmedir. Bu becerilerin yanı sıra sosyal destek sistemlerinin gözden geçirilmesi ve bilişsel değişiklik de tedavi hedefleri arasında bulunmalıdır.

İlaçlar ve Cerrahi

Daha önce uygulanan tedavi yöntemlerinin yetersiz kaldığı ve beklenen sonucu vermediği durumlarda uygulanan ilaç tedavisi veya cerrahi işlemlerle obezite sorunu ortadan kaldırılabilmektedir.

Obezitenin ilaçlarla tedavisi olduğu gibi cerrahi olarak da tedavisi mümkündür. Obezite ameliyatları; mide hacmini küçültüp gıda alımını kısıtlayarak, alınan gıdaların emileceği bağırsak bölümünü kısaltarak ve/veya bypass ederek ya da her iki yöntemin kombine edilmesiyle kilo vermeyi sağlayan cerrahi tekniklerdir.

Obezite Cerrahisi İçin Gerekli Koşullar Nelerdir ve Kimlere Uygulanabilir?

• BKİ ≥ 40 kg/m² olması
• BKİ ≥ 35 kg/m² olması ve obezite ile ilişkili tip 2 şeker hastalığı, hipertansiyon kolesterol yüksekliği, uyku apne sendromu vb. en az 1 hastalığın eşlik ediyor olması

Sonuçta, obez bireyin bilinçli bir şekilde tedavi edilmesi ve uzun süreli kilo kontrolünün sağlanabilmesi için alışkanlıkları, yaşadığı çevrenin koşuları, obezitenin gelişim seyri, daha önceki zayıflama girişimleri, psikolojik ve sosyokültürel durumu, diğer hastalıkları ve kilo artışına neden olabilecek ilaçları da göz önüne alınarak uygun bir merkezde takibi önerilir.

Yüksek Teknolojik Cihazlarla Beyin Tümörleri Ameliyatı

Beyin, yürümek-konuşmak gibi istemli hareketlerimizde, solunum-sindirim gibi istemsiz ve otomatik olarak yapılan hareketlerimizde, aynı zamanda duyularımız (görme-işitme-dokunma-tatma-koklama), duygularımız, düşünce ve hafızamızla ilgili birçok önemli fonksiyonun çalışmasında görevlidir. Çok önemli fonksiyonların uygulanmasında görevli olan beyin aynı zamanda çok hassas bir yapıdır. Dolayısı ile vücut bu kadar önemli ve hassas bir organı korumak için beyni kalın bir kafatası ile çevreler. Sabit ve sert bir yapı olan kafatası içinde, oluşacak herhangi bir yer kaplayan lezyon beyin için önemli bir sorun oluşturacaktır. Kafatası içinde belirli bir hacme ulaştığında kafa içi basınç artışına yol açacak ve sonuçta çok ciddi sağlık sorunlarına neden olacaktır.

Beyin Tümörleri Yenidoğan Çağından Başlayarak Her Yaşta Görülebilir

Beyin tümörü; eğer beynin kendi dokusundan kaynaklanıyorsa ‘‘primer beyin tümörü’’, vücudun herhangi bir yerinde oluşup beyine sıçrayan bir tümör ise ‘‘sekonder veya metastatik beyin tümörü’’ olarak adlandırılır. Primer beyin tümörleri iyi huylu (benign) veya kötü huylu (malign) karakterde olabilir. Beyin tümörlerinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Beyin tümörleri herhangi bir yaşta oluşabilir ancak iki yaş grubunda daha çok görülmektedir. En çok 3-12 yaş grubu ve 40-70 yaş grubunda bu tümörler görülür.

Beyin Tümörlerine Bağlı Gelişen Belirtiler

• Baş ağrısı, bulantı ve kusma: Özellikle son günlerde ortaya çıkan ve gittikçe şiddetlenen, sabahları daha fazla olan, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği baş ağrıları görülür.
• Epilepsi (Sara Nöbeti): Geç yaşlarda ortaya çıkan epileptik nöbet bir beyin tümörünün ilk belirtisi olabilir.
• Kol ve bacakta ortaya çıkan güç ve duyu kaybı: Özellikle beynin motor alanında veya civarında oluşan tümörlerde kol ve/veya bacak güçsüzlüğü ortaya çıkabilir.
• Kişilik değişiklikleri
• Konuşma bozuklukları
• Yürüme bozukluğu, dengesizlik
• Görme yetisinin azalması, çift görme
• Şaşılık
• Israrla devam eden kulak çınlaması ve işitme azalması
• Hormonal değişiklikler

Tanı Yöntemleri

Hassas tanı ve tarama yöntemlerinin kullanılması gereken beyin tümörlerinde temel olarak iki yöntem kullanılmaktadır. Bu yöntemler;

• BBT (Bilgisayarlı Beyin Tomografisi)
• MR (Magnetik Rezonans)

Uygulanan tanı yöntemlerinde beyin MR’ı altın standarttır.

Tedavi

Beyin tümörünün tedavisi birçok değişkene bağlıdır. Beyin tümörünün türü, yerleşim yeri, tümörün çapı, hastanın yaşı ve genel sağlığı tedavi yöntemini seçme konusunda önemlidir. Tedavi yöntemi ve uygulama şekli çocuk ve erişkin hastalar için farklılık göstermektedir.

Multidisipliner Tedavi Yaklaşımları ile Süreç Yönetiliyor

Beyin tümörlerinin tedavisinde; cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi kullanılabilir. Doktor cerrahinin şekline, tümörün çap ve yerleşim yerine göre karar verir. Beyin tümörlerinin tedavisinde hastanın yaşam süresini uzatan en önemli tedavi yöntemi, cerrahi tedavidir. Tümörü çıkarırken hastaya en az zararı vererek maksimum düzeyde tümörü çıkarmak esas amaçtır. Bu nedenle cerrahi tecrübe ve birikim çok önemlidir.

Nöroonkolojik ameliyatların sık yapıldığı, çok merkezli çalışma prensiplerini benimsemiş ve yüksek teknolojik donanıma sahip hastaneler tercih nedeni olmalıdır.

Beyin Tümör Cerrahisinde Kullanılan Teknolojiler Yeni Bir Dönem Başlatıyor

Özel Medova Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Merkezi olarak biz de ameliyatlarımızda tümör boyama özellikli mikroskop, nöronavigasyon sistemleri ve nöromonitör gibi hem hastanın hem de cerrahın işini kolaylaştıran yüksek teknolojik cihazlar kullanmaktayız. Ameliyatta alınan doku, patoloji tarafından incelenerek gelen tümörün türüne göre gerekli durumlarda cerrahi tedavi sonrasında radyoterapi (ışın tedavisi) veya kemoterapi gibi tedavi yöntemleri ile hastanın tedavisine devam edilmektedir.

Her aşaması zor olan bu dönemde tanı, tedavi ve takip sürecinde tüm ekibimizle hastalarımızın yanındayız.

Terleme Nedir ve Hangi Durumlarda Ortaya Çıkar?

Terleme, vücudun ısı artışına karşı ısıyı sabit tutmak için verdiği bir reflekstir. Vücut terleme yoluyla cilt üzerinde oluşan sıvıyı buharlaştırarak kendini soğutmaya çalışmaktadır. Bu nedenle; egzersiz sırasında, sıcak ve nemli ortamlarda bulunulduğunda, aşırı kalın giysiler giyildiğinde, aşırı kilo sorunu olduğunda ter salgısında artış meydana gelir. Tüm bunlara ek olarak heyecan, korku, utanma ve stres gibi pek çok değişken de fizyolojik bir neden olmaksızın terlemeye yol açmaktadır.

Aşırı Terleme Nedir?

Hiperhidrozis (aşırı terleme), normal gereksinimden daha fazla ter salgılanması anlamına gelir. Aşırı terleme günün tamamında olabileceği gibi, ara ara veya beklenmedik zamanlarda da gerçekleşebilir. Altta yatan bir hastalığa bağlı olabileceği gibi tamamen sağlıklı bireylerde, hiçbir neden yokken de ortaya çıkabilir.

Altta yatan bir hastalığa bağlı gelişen aşırı terleme genellikle yaygın terleme olarak görülmektedir. Bu nedenle, altta yatan bir hastalığa bağlı aşırı terleme durumuna “genel hiperhidrozis” adı da verilmektedir. Aşırı terlemeye en sık neden olan hastalıklar veya durumlar; guatr, şeker hastalığı, kan şekeri düzensizliği, menopoz, enfeksiyonlar, kalp yetmezliği, solunum yetmezliği, şişmanlık ve alkolizm olarak sıralanabilmektedir. Genel hiperhidrozisin tedavisi altta yatan hastalığı ya da durumu tedavi etmekle gerçekleşmekte olup bunun dışında bir yöntem (ameliyat vb.) uygun değildir.

Bölgesel Aşırı Terleme Nedir?

Tamamen sağlıklı kişilerde özellikle el, ayak, koltuk altı ve yüzde görülen kontrolsüz aşırı terleme ile karakterize bir tablodur. En önemli özelliği ortam sıcaklığından bağımsız olarak stres, egzersiz, heyecanlanma durumlarında terleme miktarının artmasıdır. Bu kişilerde çoğu zaman hiçbir tetikleyici faktör olmaksızın aşırı terleme olabilmektedir. Kuru bir el hiçbir neden yokken saniyeler içinde sırılsıklam olabilmektedir.

Uyku sırasında terlemenin olmaması ve terleme olmasına rağmen ter kokusu olmaması tipiktir. Sıklıkla 20 yaş öncesinde ortaya çıkmaktadır.

Aşırı terleme rahatsızlığı bulunan bireyler sosyal hayata girerken, diğer insanlarla sağlıklı iletişim kurmakta zorlanabilmekte ve mesleki hayatlarında mağdur olabilmektedir. Biz uzmanlar en sık ‘‘aşırı el terlemesi’’ şikayeti ile karşılaşmaktayız. Öğrenci, öğretmen, mühendis, avukat, güvenlik güçleri gibi birçok meslek gurubu bu sınıfta yer alabilmektedir. Koltuk altı ve yüz terlemesi şikayetini ise daha çok “beyaz yakalı” olarak tabir edilen meslek gurubunda görmekteyiz.

Aşırı Terleme Tedavisi ve Uygulanan Yöntemler

Bölgesel aşırı terleme ile ilgili kanıtlanmış tedavi yöntemleri arasında botoks ve cerrahi tedavi seçenekleri bulunmaktadır.

Akciğer Kanseri’nde Erken Teşhis Ameliyat Şansını Arttırır

Akciğer kanseri, kanser nedeniyle ölümlerin başlıca nedenidir. Ülkemizin en önemli sağlık problemlerinden birisi haline gelen akciğer kanseri; erkeklerde her yüz bin kişinin 75’inde, kadınlarda her yüz bin kişinin 9’unda görülmektedir.  Tüm kanser ölümlerinin yaklaşık üçte birini oluşturmaktadır. Sigara, yaklaşık % 85-90 oranı ile akciğer kanserine neden olan en önemli etkendir. Akciğer kanseri oluşma riski sigara bırakıldıktan yaklaşık 15 yıl sonra, sigara içmeyen kişilere yakın bir risk seviyesine inmektedir. Asbest ile temas, radyasyona maruz kalma, kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH), tüberküloz (verem),  ailede kanser öyküsü ve ağır metallere maruziyet kanser oluşma riskini arttıran diğer önemli faktörlerdir.

Belirtiler Birçok Hastalık İle Aynı Olduğu İçin Akciğer Tanısı Gecikebiliyor

Kanserin hangi türü olursa olsun erken tanı ve tedavi çok önemli. Akciğer kanseri belirtilerinin birçoğunun diğer tehlike yaratmayan hastalıklarda da görülüyor olması akciğer kanseri tanısının gecikmesine ve tedavisinin güçleşmesine neden olmaktadır. Peki nedir bu belirtiler?

Sonradan ortaya çıkan inatçı öksürük veya mevcut öksürük karakterinde değişme, kanlı balgam, halsizlik, göğüs-sırt-yan ağrısı, ses kısıklığı, nefes darlığı, anormal zayıflama, lokalize kemik ağrısı, yutma güçlüğü gibi şikayetler akciğer kanserinin en önemli belirtileridir. Örneğin öksürük veya ses kısıklığı şikayetinin enfeksiyon hastalıklarına bağlanması veya göğüs ağrısının kas ağrısı gibi yorumlanması nedeni ile birçok kanser vakası doktora başvurma gereği duymamakta ve tanı alamamaktadır.

Akciğer Kanserinde Ağrı Olur mu?

Akciğer dokusunda ağrı duyusu bulunmamaktadır. Dolayısıyla akciğerde yer alan kanser dokusu, büyüklüğü ne olursa olsun ağrı şikâyeti yaratmamaktadır. Ancak akciğer zarına kadar büyüyen veya kaburgalara temas eden bir kanser dokusu ağrı yaratabilmektedir. Diğer organlara göre akciğerin hacim olarak büyük olması nedeni ile akciğer içinde yer alan kanser dokusu, eğer solunum yollarını daraltmamış veya tam olarak kapatmamış ise belirgin bir nefes darlığı şikayeti oluşturmayabilir. Bu gibi nedenlerle şikayetler önemsenmeyip doktora başvurma süreleri genellikle gecikmektedir.

Risk Taşıyan Kişiler Yılda Bir Kez Kontrolden Geçmeli

Kanser gibi hızlı ilerleyen ve ölümcül hastalıklarda erken teşhis için günler dahi çok önem arz etmektedir. Teşhiste gecikilen her gün hastalığın evresini artırmakta ve tedavi zorluğuna yol açmaktadır. Birinci evrede cerrahi tedavi uygulanan bir hastanın sağ kalımı (yaşam şansı) % 92 iken, ikinci evrede % 60, üçüncü evrede % 36, dördüncü evrede ise % 10 seviyelerine inmektedir. Erken tanının sağ kalım (yaşam şansı) açısından bu denli önemli olduğu bir hastalıkta hiçbir belirti ve şikayet önemsiz kabul edilmemelidir. Bilhassa risk faktörlerini barındıran kişilerin şikâyet olmasa dahi en az yılda bir kez akciğer kanseri açısından kontrol edilmeleri önem arz etmektedir.

Akciğer Kanseri Tedavisi: Cerrahi, Kemoterapi ve Radyoterapi

Cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi dışında akciğer kanseri için uygulanan herhangi bir tedavi yöntemi mevcut değildir. Maalesef son zamanlarda çevremizde alternatif tıp veya bitkisel tedavi adı altında birçok asılsız yöntem ve kişiler ortaya çıkmış, kanseri tedavi ettiklerini ileri sürerek hasta ve hasta yakınlarının içinde bulundukları psikolojik durumu kullanarak maddi çıkarlar elde etmektedirler.

Erken Teşhis  Ameliyat Şansını Arttırır

Akciğer kanseri tedavisi Göğüs Cerrahisi, Medikal (Tıbbi) Onkoloji ve Radyasyon Onkolojisi branşlarının ortak çalışması ile yürütülmektedir. Tedavi hastalığın evresine, bulunduğu lokalizasyona (yere), hastanın yaş/ek hastalık/efor kapasitesi/solunum kapasitesi gibi özelliklerine göre belirlenmektedir. Akciğer kanserinde öncelikli tedavi cerrahi olup tanı gecikmesi, ileri evrede tespit gibi nedenlerle hastaların ancak % 20’si ameliyat şansı bulabilmektedir. Ameliyat sonrası değerlendirme ile hastanın ve hastalığın durumuna göre Kemoterapi ve Radyoterapi tedavileri sürece eklenebilmektedir.

Kapalı Ameliyat Yöntemi İle Hastalar Daha Konforlu Bir Süreç Yaşıyor

Geçmiş dönemlerde sadece açık ameliyat teknikleri ile yapılan, hastalar açısından daha travmatik seyreden, iyileşme süreci uzun olan akciğer kanseri ameliyatları geliştirilen malzeme ve teknikler sayesinde kapalı ameliyat şeklinde uygulanabilmektedir. Kaburgalar arasından açılan ortalama 2 veya 3 delik aracılığı ile kapalı ameliyatlar yapılabilmektedir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci yaklaşık 5-7 gün sürmektedir. Medova Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniği olarak son teknoloji ve çağdaş tedavi yöntemlerini dünya ile eş zamanlı uygulamaktayız.

Podoloji (Medikal Ayak Bakımı) Nedir?

Podoloji; ayak sağlığı ve hastalıklarıyla ilgilenen bir bilim dalıdır. Sağlıklı ayakta koruyucu ve önleyici, ayak hastalıkları üzerinde ise koruyucu tedavi yöntemleriyle hekimlerle iş birliği içerisinde çalışan bir disiplindir. Bu alandan mezun olanlar podolog ünvanı alır.

Çocukluktan yaşlılığa kadar olan süreçte özellikle diyabet hastalarında ayak problemleri bireyin yaşam kalitesini etkilemektedir. Diyabet hastaları ve dolaşım bozukluğu olan hastaların hayatlarının ilerleyen dönemlerinde maddi ve manevi kayıplar yaşamaması adına düzenli ayak bakımı yaptırmaları şarttır.

Podologlar; diğer sağlık alanlarının içinde önemli bir halkayı teşkil etmektedir. Tüm hastalıklarda olduğu gibi ayak ile ilgili sorunlarda ve ilk belirtileri ayak üzerinde görülebilen diğer hastalıklarda da erken teşhis çok önemlidir. Bu konuda eğitim almış olan podologlar ayağı her yönden değerlendirerek, uzman hekime hastayı yönlendirip erken teşhis ve tedavilerine yardımcı olmakta ve tedavi sonrası bakımlarında önemli rol üstlenmektedirler.

Podolojik uygulamalar dezenfeksiyonu yapılmış ortamda, sterilizasyonu sağlanmış ekipmanlarla yapılmaktadır. Böylece hepatit B, hepatit C, HIV, mantar, siğil gibi bulaşıcı hastalıkların hastalara bulaşmasına engel olunmuş olur. Uygulamalar freze cihazları, ayağa ve tırnağa uygulanan aparatlar ile ağrısız ve acısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Medikal Ayak Bakımı

Medikal ayak bakımında kuru podoloji cihazları ile sterilizasyonu yapılmış tırnak kesme pensleri ve koruyucu önleyici şekilde tasarlanmış aparatlar kullanılır. Deri ve tırnaktaki ölü kısımların mekanik temizliği yapılır, canlı dokuda çalışılmadığından hastanın bu işlem sırasında ağrısı ya da acısı olmaz. Medikal ayak bakımında yalnızca tırnak ve deri bakımı değil aynı zamanda hastanın tüm ayağı değerlendirilir. Bu değerlendirmede; cildin durumu, damarlarının görünümü, sinir kayıplarının olup olmaması, doğru ayakkabı ve çoraplar için ölçümler ve yönlendirmeler yapılır. Medikal ayak bakımı pedikür işleminden farklıdır, bu işlemde ayaklar suya sokulmaz ve ıslatılmaz yalnızca dezenfekte edilir. Çünkü ıslak ciltte ölü doku ve sağlıklı dokunun ayrımı yapılamaz, bu ayrım yapılamazsa sağlıklı deri de kendini korumak amaçlı kalınlaşır ve sertleşir. Bu durum pedikür sıklığını arttırırken, medikal ayak bakımında yalnızca ölü doku üzerinde çalışıldığından ayda 1 bakım yaptırmak yeterlidir.

Mantarlı Tırnak Bakımı

Tırnak mantarı en sık rastlanan tırnak hastalıklarından biridir. Tırnaktaki renk değişimleri ve şekil bozuklukları nedeniyle, hastaları estetik açıdan rahatsız eder ve kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler. Farklı mantar türlerinin tırnağa yerleşmesiyle oluşabilen bu rahatsızlık tırnağın geç uzamasına sebep olur. Tedavi edilmezse mantar tırnak köküne doğru ilerleyip tırnağın tamamına yerleşebilir, tırnak kalınlaşır ve şekli bozulur. Tırnak mantarı tedavisi için; kalınlaşan tırnakların freze cihazı ile normal kalınlığına getirilerek tedaviyi kolaylaştırıcı mekanik temizliği podolog tarafından yapılır. Mantarlar; nemli ve karanlık ortamları sevdiklerinden ayakkabı ve çorap temizliği, hastaların günlük ayak bakımı podolog tarafından anlatılır. Mantarlı tırnaklar;  dermatolog, hasta ve podolog iş birliği ile en kısa sürede sağlıklı görünüme kavuşurlar.

Batık Tırnak Bakımı

Tırnakların yanlış kesilmesi, genetik yatkınlıklar, yanlış ayakkabı ve tırnak yatağının bozulması sebebiyle tırnak etrafındaki deriye doğru uzar ve bir süre sonra hastaya rahatsızlık verir bu duruma tırnak batması denir. Genellikle ayak baş parmağı tırnaklarında görülen batık problemi küçük tırnaklarda da görülebilmektedir, tırnaklarda oluşan bu rahatsızlığa erken müdahale edilmezse tırnak etrafındaki deride enfeksiyon oluşabilir. Genellikle pedikür salonlarında ya da hastalar kendi çabasıyla batık tırnağı çıkarıp almaya çalışırlar. Ancak batığın çıkarılması kalıcı bir çözüm değildir, kalıcı bir çözüm üretmek için podologlar tarafından tırnağın muayenesi yapılır ve probleme yönelik kişinin tırnak kalınlığına ve günlük aktivitelerine göre uygun sistem uygulanır. Podolog tarafından uygulanan tel sistemleri ya da tırnak üzerine yapıştırılan malzemelerle tırnak yatağının düzeltilmesi ve tırnağın tekrardan batmaması sağlanır.

Nasır Bakımı

Nasır, baskı ve sürtünmeye maruz kalan derinin, kalınlaşıp sertleşerek kendini koruma altına almasıdır. Nasırlar; yanlış ayakkabı kullanımı, yanlış çoraplar, ayak ve parmak deformiteleri ve kişilerin yanlış basması gibi etkenlerle oluşabilir. Bazı kişiler için yalnızca estetik bir sorun olan nasır, daha fazla baskı ve sürtünmeye maruz kaldığında sinir uçları ve kılcal damarlara da baskı yapmaya başlar. Bu nedenle çoğu kişide çok ciddi ağrılar oluşturabilir. Özellikle parmak aralarında oluşan nasırlar kişinin günlük yaşantısını da olumsuz yönde etkilemektedir.

Nasırların podolojik bakımında nasırın hangi noktaya ulaştığını anlamak için muayene yapıldıktan sonra, freze cihazları ile nasırların ağrısız bir şekilde temizliği yapılır. Ancak mekanik temizlik tek başına kalıcı bir çözüm olmayacağından, nasırın neden oluştuğuna bakılarak baskının ya da sürtünmenin olduğu yerin çevresine yükü azaltacak malzemeler kullanılarak hastanın tek seansta ağrılarından kurtulması hedeflenir.

Diyabetli Hastalarda Ayak Bakımı

Diyabetli kişilerde ayak sorunları, diyabeti olmayan kişilere göre daha sık görülür ve özel riskler taşır. Baskı altında olan ayaklar yaralanmalara en açık organdır. Problemler; yanlış ayakkabı ve çorap seçimi, yanlış tırnak kesimi gibi nedenlerle ortaya çıkar. Bazı hastalarda sinirlerin işlevlerini yitirmesi sonucunda ağrı, sıcaklık ve dokunma hissinde azalma oluşabilir.  Bu nedenle kişi yaralarını ya da ayağa batan yabancı cisimleri fark edemez, yaranın fark edilememesi enfeksiyon oluşturması açısından büyük risk taşır. Podolog öncelikle ayağın duyu testlerini(Ağrı, sıcaklık ve dokunma hissi testleri) ve nabız kontrolü yaparak belirli periyotlarla uzman hekimi bilgilendirirken hastaların da diyabetik ayak seviyesine gelmemesi, ayak yaralarının oluşmaması için koruyucu ve önleyici çalışarak hasta eğitimi verir.

Sporcularda Ayak Bakımı

Sporcularda ayakların aşırı yüke maruz kalması nedeniyle; tırnak ve parmak deformiteleri, deri hastalıkları gibi dermatolojik sıkıntılar çok çeşitli olarak görülmektedir. Bu problemlerin erken tanınması, sporcularda meydana gelebilecek performans düşüklüğünü önleyebilir. Sporcuların podolojik bakım planı; spor dalına göre faaliyetlerine engel olmayacak şekilde oluşturulur ve problemlerin tekrar oluşmaması için koruma amaçlı yöntemler uygulanır.

Bel Fıtığı Tedavisi İle Hayatı Ertelemeyin

Tüm hayatımız boyunca en az bir kez bel ağrısı veya bel tutulması yaşarız. Bel fıtığı rahatsızlığı, genellikle 30-60 yaş arasında görülür. Çalışan kadınlarda ve ev hanımlarında bel fıtığı sıklıkla görülen bir rahatsızlıktır. Günlük yaşamımızda yaptığımız hatalı hareketleri sık tekrarladığımızda veya aniden ağır yük kaldırdığımızda omurgamızdaki disk materyaline aşırı yük biner ve bu da bel fıtığına neden olur.

Bel Fıtığına Neden Olan Risk Faktörleri;

Obezite (şişmanlık), hareketsizlik, sigara içme, hatalı hareketler, ofis çalışanlarının hatalı postürleri (duruşları), zorlayıcı fiziksel aktivite ve ağır kaldırmadır.

Bel Fıtığı Belirtileri;

Bel ve bacak ağrısı, bacaklarda uyuşma, yürüme ve oturmada güçlük, ayakta güçsüzlük, idrarını tutamama.

Bel fıtığı teşhisi günümüzde MR tetkiki ile konulmaktadır.

Bel Fıtığından Korunmak İçin;

Masa başında bel desteği ile çalışmak, ağır yük kaldırmamak, yerdeki cisimleri çömelerek almak, özellikle perde asarken yukarıya doğru uzanmamak, ev işleri yaparken bel bükmeden gerekirse çömelerek yapmak, düzenli egzersiz yapmak önerilir.

Bel Fıtığında Tedavi:

Bel fıtığının başlangıç aşamasında hastaya ağrı kesicilerin yanı sıra yukarıda bahsettiğimiz bel fıtığından korunma yöntemleri önerilir. Fizik tedavi de uygulanabilecek diğer bir yöntemdir. Bunlara rağmen hastanın şikayetleri geçmiyorsa, muayenede hastada güç kaybı mevcutsa, idrarını tutamama varsa, hastanın MR’ında bel fıtığı ilerlemiş bir şekilde görülüyorsa o zaman ameliyat gerekmektedir. Günümüzde bel fıtığının cerrahi tedavisinde en güvenli ve etkili yöntem Mikrodiskektomi yöntemidir.

Özellikle çalışan kadınlarımız ve ev hanımlarımız bel sağlığına dikkat etmeli; spor ve egzersiz yapmaya, kilo almamaya özen göstermelidirler.

Metabolizma Hızını Artırmanın Yolları

Düzenli ve hızlı çalışan bir metabolizma herkes için önemlidir. Çünkü hızlı metabolizma, daha fazla kalori yakımı, dolayısıyla da kilo kontrolü ile doğru orantılıdır. Kas kitlesinin fazla olması, vücuttaki yağ yakımının da fazla olması anlamına gelir. Kas kitleleri çok olduğu için, erkekler, bu açıdan daha şanslı. Birçok insan için metabolizma 40 yaşından sonra yavaşlamaya başlıyor. Ayrıca, genetik faktörlerin de metabolizma hızı üzerinde rol oynadığı biliniyor. Uzmanlar, yaşa ve genetik faktörlere rağmen metabolizma hızını artırmanın mümkün olduğunu belirtiyor ve bu konuda etkili olabilecek yöntemleri şöyle sıralıyor:

1- Uyandıktan Sonra, 1 Saat İçinde Kahvaltı Edin.

Düzenli beslenme, hızlı bir metabolizmaya giden yolda ilk kurallardan biridir. Uyandıktan sonra 1 saat içinde kahvaltı ederek, metabolizma hızınızı %30 oranında arttırabilirsiniz. Kahvaltıda yağlı ve şekerli gıdalardan uzak durmanız gerektiğini unutmayın. Kahvaltınızın dengeli ve doyurucu olması için protein (yumurta, peynir, süt), kaliteli karbonhidrat (tam tahıllı ürünler, yulaf), mevsim yeşillikleri ve mevsim meyveleri tercih edin.

2- Öğün Atlamayın.

Metabolizma hızının azalmasının en büyük sebeplerinden biri de düzensiz beslenme alışkanlığı. Özellikle ana öğünleri (kahvaltı, öğle ve akşam yemeği) düzenli olarak tüketmek, besinlerin vücutta yağ olarak depolanmasının önüne geçiyor. İki ana öğünün arasında 4-5 saat gibi zaman dilimi olmasına da özen gösterin.

3- Su İçmeyi Unutmayın.

Bedeniniz, işlevselliğini devam ettirebilmek için suya ihtiyaç duyar. Hatta hafif susuz iseniz metabolizmanız yavaşlayabilir. Bir çalışmada günde 8 bardak su içen kişilerin vücutlarının yakmış olduğu kalorinin, 4 bardak içenlere göre daha fazla olduğu gösterilmiştir.

4- Kahve İçin.

Bir kahve tiryakisi iseniz sabah kahvesinin keyfini rahatlıkla çıkarabilirsiniz. Çünkü kahve hem metabolizma hızlandırıcıdır hem de konsantrasyonu arttırır. Kahvenin metabolizma hızlandırıcı etkisi anlık olmaktadır. Miktarına ve sıklığına dikkat ederek, gün içerisinde kahve tüketebilirsiniz.

5- Protein Tüketin.

Proteinli besinlerin termojenik etkileri, karbonhidrat ve yağlara göre daha yüksektir. Yani proteinli besinler sindirilirken vücudumuz daha fazla kalori harcar. Bu durum da metabolizmanızın daha hızlı çalışmasını sağlar. Protein içeriği en yüksek olan besinler; yağsız sığır eti, hindi, balık, tavuk, fındık, yumurta, süt ve süt ürünleridir.

6- Badem Yemekten Korkmayın.

Riboflavin, magnezyum, bakır ve yağ asidi yönünden zengin olan bademin sindirilmesi için; vücudunuzun, yediğiniz bademden daha fazla enerji harcaması gerekiyor. Bu da metabolizma hızınızı arttırıyor. Bademin midede kalış süresinin uzun olması, kendinizi daha uzun süre tok hissetmenizi sağlıyor. Günlük 8 -10 tane kadar çiğ badem tüketmeniz, metabolizmanızı hızlandıracak ve sizi tok tutacaktır.

7- Günde 2 Fincan Yeşil Çay İçin.

Yeşil çay, kateşin ve kafein içeriği nedeniyle metabolizmanın birkaç saat hızlanması için kombine fayda sunmaktadır. Araştırmalarda; egzersiz yapılmadan önceki zaman aralığında, 2-4 bardak su ile 2 fincan yeşil çay tüketmenin, egzersizde %17 daha fazla kalori yakılmasına yol açtığı gözlenmiştir. Yeşil çayın içerisinde bulunan polinefol bileşenleri de iştahınızın baskılanmasına yardımcı olacaktır. Ancak yeşil çayın bu etkilerini görebilmek için, doğru demlemeniz gerekiyor.

Yeşil çayı kesinlikle kaynatmayın. Bir kupa kaynamış suyu ocaktan alıp, içerisine 1 çay kaşığı yeşil çay ilave ettikten sonra 3-4 dakika kadar demleyin ve ardından süzün. Sonrasında çayı ister sıcak, ister soğuk olarak içebilirsiniz.

8- Yemeğin Tadına Bakmadan Tuz İlave Etmeyin.

Tuzda bulunan sodyumun fazla alımı vücudunuzun su tutmasına ve dolayısıyla ödem tutmasına neden oluyor. Bu nedenle, sabahları uyandığınızda kendinizi şişkin ve kilolu hissetmeniz kaçınılmaz oluyor. Günlük tuz tüketiminizi 5 gramla (1 çay kaşığı) sınırlandırmaya özen gösterin.

9- Kas Kitlenizi Arttırmak İçin Egzersiz Yapın.

Kas kitlesi, kalori yakımı ile doğru orantılıdır. Gün içerisinde yapılacak düzenli egzersiz ile kalori yakımını iki katına yakın arttırabilirsiniz. Egzersizin düzenli yapılması buradaki en önemli unsurdur. Çünkü yapmış olduğunuz egzersizde o anda yakılan kaloriden çok, metabolizmanın aktif olarak sürekli çalışması daha önemlidir. Uzun süre ama daha orta tempo ile yapılan egzersizin, hızlı tempo ile daha kısa süre yapılan çalışmalara göre daha verimli sonuçlar vereceğini de unutmamalısınız.

Ani Ölüm Nedir?

Ani ölüm, yaşanan şikayetlerle ölüm arasında geçen sürenin 1 saatten az olduğu, doğal ve beklenmedik ölümlerdir. Ani ölüm, tüm dünyada ciddi bir problemdir. Çoğu hasta, hastaneye veya bir sağlık kuruluşuna gelemeden hayatını kaybetmektedir.

• Ani ölüm, bütün ölümlerin %12’sini oluşturmaktadır.
• Kalp hastalıklarına bağlı ölümlerin %50’si, ani ölüm şeklinde olmaktadır.
• Ani ölüm, sık görülen kanserlerden daha fazla can almaktadır. Bu nedenle kanserden bile önemli bir sağlık sorunudur.
• Ani ölümlerin %80’i koroner damar hastalıkları sonucunda gelişmektedir.
• Kalbi besleyen damarlarda daralma ya da tıkanmanın ilk belirtisi, hastaların %20’sinde ani ölüm şeklinde olmaktadır.
• Ani ölüm, ileri yaşlarda daha sık görülse de her yaşta, hatta çocuklarda bile görülebilir.
• Kalp sağlığı kontrollerinin düzenli yapılması, hem kalp hastalıklarının gelişmesini ve ilerlemesini, hem de ani ölümü engelleyebilmektedir.
• Birçok ülkede genç ölümlerin (20-30 yaş arası bireyler) en sık rastlanan sebebi ani ölümdür. Ani ölüm, trafik kazasından daha fazla can almaktadır.
• Bazı ailesel hastalıklar da ani ölümle sonuçlanmaktadır. Bu nedenle yakın akrabalarını beklenmedik bir ani ölümle kaybedenler, mutlaka, kontrol için hastaneye başvurmalıdır.